痛风性膝关节治疗需结合急性发作期与缓解期管理，以药物与非药物干预结合为核心，同时关注特殊人群风险。
急性发作期治疗：以快速缓解疼痛为目标，非甾体抗炎药（如塞来昔布）、秋水仙碱或糖皮质激素可短期使用，注意秋水仙碱对肝肾功能不全者的剂量调整。
缓解期降尿酸治疗：通过抑制尿酸生成（如别嘌醇）或促进排泄（如苯溴马隆）控制血尿酸水平，目标值<360μmol/L，合并肾结石者慎用苯溴马隆。
非药物干预：严格限制高嘌呤饮食（如动物内脏、酒精），每日饮水≥2000ml，肥胖患者需减重，避免剧烈运动诱发关节损伤。
特殊人群注意事项：老年患者需监测药物对肾功能影响，糖尿病患者优先选择不影响血糖的降尿酸方案，孕妇禁用秋水仙碱，哺乳期女性慎用非甾体抗炎药。
长期管理：定期复查血尿酸与肝肾功能，避免突然停药或饮食波动，合并高血压、高血脂者需同步控制基础疾病，降低关节反复炎症风险。
