十二指肠溃疡主要由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）及胃酸分泌异常引起，其中幽门螺杆菌感染是最主要病因。
幽门螺杆菌感染：该细菌定植于胃黏膜，可引发慢性炎症，破坏黏膜屏障，导致胃酸侵蚀组织形成溃疡。全球约半数人群感染此菌，尤其在卫生条件较差地区感染率更高。
药物因素：长期或大剂量使用非甾体抗炎药会抑制环氧合酶活性，减少胃黏膜保护因子合成，增加溃疡风险。部分肿瘤化疗药物、抗凝药也可能诱发溃疡。
胃酸与胃蛋白酶：胃酸分泌过多或胃蛋白酶活性增强，会直接损伤十二指肠黏膜。应激状态、遗传因素（如家族性高胃酸分泌倾向）也可能影响发病。
特殊人群注意：长期吸烟者溃疡复发率更高，酒精会刺激胃酸分泌并削弱黏膜修复能力。老年人因胃黏膜萎缩、血管硬化，症状可能不典型，需警惕出血风险。
预防建议：注意饮食卫生，减少高盐、辛辣食物摄入；避免长期滥用非甾体抗炎药；有家族史者建议定期筛查幽门螺杆菌。
