妊娠糖尿病孕妇需通过饮食控制（如控制碳水化合物摄入、增加膳食纤维）、规律运动（如餐后30分钟散步）、血糖监测（每日多次测量空腹及餐后血糖）及必要时药物治疗（如胰岛素）来控制血糖，目标空腹血糖<5.1mmol/L，餐后1小时<10.0mmol/L，餐后2小时<8.5mmol/L。
饮食控制：优先选择低升糖指数食物，少食多餐，每日5-6餐，每餐主食量约1拳（约50g），搭配优质蛋白（如鱼、蛋）和蔬菜，避免精制糖及高糖水果，可在两餐间适量摄入低糖水果。
运动干预：建议每日30分钟中等强度运动，如快走、孕妇瑜伽，运动前需进行5分钟热身，运动中保持心率在（220-年龄）×60%-70%，避免剧烈运动及空腹运动，有腹痛、阴道出血等不适需立即停止。
血糖监测：孕24-28周首次筛查后确诊者，建议每周至少监测3天，每天空腹、三餐后2小时及睡前血糖，血糖异常时及时就医调整方案，避免高血糖影响胎儿发育。
药物治疗：经饮食运动干预后血糖仍不达标者，需在医生指导下使用胰岛素，禁用口服降糖药，注射时选择腹部或上臂等部位轮换，避免同一部位反复注射导致皮下脂肪增生。
特殊人群注意事项：高龄孕妇（≥35岁）、肥胖孕妇（BMI≥28）及有糖尿病家族史者需更严格控制血糖，定期产检时加强胎儿发育监测，出现胎动异常、体重增长过快（每周>0.5kg）需警惕妊娠糖尿病酮症酸中毒风险。
