引起直肠炎的原因主要包括感染（如细菌、病毒、寄生虫）、自身免疫性疾病（如溃疡性结肠炎）、放射治疗后损伤、异物或化学物质刺激，以及炎症性肠病等。
感染性直肠炎：细菌（如沙门氏菌、大肠杆菌）、病毒（如腺病毒）或寄生虫（如贾第虫）感染直肠黏膜，尤其在免疫力低下人群（如老年人、长期使用免疫抑制剂者）中更易发生。
炎症性肠病相关：溃疡性直肠炎是克罗恩病或溃疡性结肠炎的局限型，自身免疫异常导致肠道黏膜慢性炎症，多见于20-40岁人群，病程长且易反复发作。
物理化学损伤：长期便秘导致直肠黏膜反复摩擦损伤，或误服刺激性化学物质、接受盆腔放疗后，直肠组织受辐射损伤引发炎症，放疗患者需定期监测肠道反应。
特殊人群注意：婴幼儿腹泻未及时控制可能继发直肠炎，需加强臀部护理；糖尿病患者因肠道菌群失衡风险高，需严格控制血糖；孕妇因激素变化可能增加感染风险，需避免滥用抗生素。
治疗原则：优先非药物干预（如调整饮食、避免刺激物），感染性需针对性抗感染（如抗生素），炎症性肠病需长期管理。用药需遵医嘱，儿童慎用成人药物，孕妇需在医生指导下选择安全药物。
