直肠炎由多种因素引发，包括感染（如细菌、病毒）、免疫异常、放射治疗、炎症性肠病及异物损伤等。
感染性直肠炎：细菌（如沙门氏菌）、病毒（如腺病毒）或寄生虫感染可直接侵袭直肠黏膜，尤其在卫生条件差或免疫力低下时风险更高。儿童因卫生习惯尚未完善，易因接触污染物品感染。
自身免疫性直肠炎：溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病可累及直肠，自身免疫系统错误攻击肠道组织，多见于20~40岁人群，女性发病略高。
医源性直肠炎：盆腔放疗或化疗可能损伤直肠黏膜，接受肿瘤治疗的患者需定期监测肠道反应。
异物或机械损伤：异物插入、便秘时用力排便造成黏膜撕裂，或长期灌肠不当均可引发炎症。
特殊人群注意：婴幼儿应避免接触感染源，勤洗手；老年人因肠道功能减弱，需警惕便秘诱发的机械损伤；孕妇免疫力波动，感染风险增加，需格外注意饮食卫生。
治疗原则：优先非药物干预，如调整饮食、避免刺激性食物；感染性需针对性抗感染；炎症性肠病需规范免疫调节治疗，儿童用药需严格遵医嘱。
