踝骨撕脱性骨折是由肌肉或韧带突然猛烈牵拉导致的骨块分离骨折，常见于运动损伤或踝关节扭伤，需通过影像学确诊。
一、损伤机制与常见部位
多因踝关节突然内翻、外翻或背伸时，韧带或肌腱强力牵拉附着点骨块，最常见于外踝（腓骨远端）或内踝（胫骨远端），青少年及运动爱好者风险较高。
二、典型症状与诊断
表现为受伤瞬间剧痛、肿胀、皮下淤血，活动受限，无法负重。X线或CT可明确骨折块大小及移位情况，MRI可评估韧带损伤程度。
三、治疗原则
- 无移位骨折：采用石膏固定4~6周，期间避免负重，抬高患肢促进消肿。
- 移位骨折：需手术复位内固定，术后早期进行康复训练，预防关节僵硬。
四、康复注意事项
康复期循序渐进进行踝部活动度训练及肌力练习，避免过早负重导致骨不连。老年人或合并骨质疏松者需加强营养支持，必要时补充钙剂和维生素D。
五、预防措施
运动前充分热身，佩戴护踝保护；改善运动场地条件，避免地面湿滑。长期站立或运动者应加强小腿肌肉力量训练，降低韧带牵拉风险。
