小儿痢疾由痢疾杆菌感染引发,病程通常1~2周,表现为黏液脓血便、高热、里急后重;肠炎多由病毒(如轮状病毒)或饮食不当引起,病程较短(1~5天),以水样便、腹痛为主,无脓血。
病因差异:痢疾由志贺菌属细菌感染,通过污染食物/水源传播;肠炎多为病毒(如诺如病毒)或寄生虫感染,或饮食不洁、过敏等非感染因素。
症状特征:痢疾典型症状为黏液脓血便、发热(39℃以上)、频繁排便伴腹痛;肠炎以稀水便/蛋花汤样便为主,伴呕吐、低热,无脓血。
治疗原则:痢疾需抗生素(如头孢类)控制感染,同时补液防脱水;肠炎以对症治疗为主,如蒙脱石散止泻、益生菌调节肠道,病毒感染无需抗生素。
特殊人群注意:婴幼儿腹泻易脱水,需密切观察尿量;有基础疾病(如先天性心脏病)患儿,应尽早就医,避免延误病情。



