睾丸扭转是睾丸沿精索发生旋转导致血供障碍的急症，好发于青少年（12-18岁），病因包括解剖异常（如睾丸系膜过长）、剧烈运动或外力撞击等。
一、按发病年龄分类
- 新生儿期：多因先天性睾丸固定不全，扭转多为鞘膜内型，表现为阴囊肿胀、触痛。
- 青少年期：解剖异常（如钟摆样睾丸）是主因，常于睡眠中突发疼痛，需紧急处理。
- 成年期：多与外伤或医源性操作（如睾丸活检）相关，症状相对隐匿。
二、按扭转程度分类
- 部分扭转：扭转<360°，症状轻，易误诊为附睾炎，需超声鉴别。
- 完全扭转：扭转>360°，睾丸迅速缺血坏死，需24小时内手术复位。
三、特殊人群注意事项
- 儿童：家长需警惕哭闹、阴囊肿胀，尤其夜间突发疼痛，及时就医。
- 运动员：运动前充分热身，避免剧烈运动后立即停止，减少扭转风险。
- 有病史者：既往扭转史者复发率15%，需定期复查超声，出现症状立即就诊。
四、紧急处理原则
- 一旦怀疑扭转，立即前往正规医疗机构，切勿自行用药或拖延。
- 手术探查是唯一有效治疗，复位后需固定睾丸以防复发。
- 保留生育力关键：扭转超过4小时坏死率>50%，黄金抢救时间<6小时。
