先天性心脏病动脉导管未闭的严重程度因个体差异而异，小型未闭者可能终身无症状，大型未闭者若不干预，可能在儿童期出现心衰、肺动脉高压等严重并发症，需尽早评估干预。
小型动脉导管未闭（直径＜2mm）通常无明显症状，多数在体检时偶然发现，对生长发育影响较小，建议定期随访心脏超声，监测是否进展。
中型动脉导管未闭（直径2~3mm）可能随年龄增长出现活动后气促、乏力，少数儿童可因分流导致左心室负荷增加，需根据心功能及肺动脉压力变化，由心内科或心外科医生评估是否需介入封堵或手术治疗。
大型动脉导管未闭（直径＞3mm）或合并其他心脏畸形时，可能早期出现喂养困难、生长迟缓、反复呼吸道感染，婴儿期即可进展为心力衰竭，需尽早干预（如介入封堵术），以避免不可逆的肺血管病变。
早产儿动脉导管未闭发生率较高（发生率约10%~20%），未闭合的导管可能导致呼吸窘迫、坏死性小肠结肠炎风险增加，需密切监测，必要时用布洛芬类药物或吲哚美辛（需严格遵医嘱）关闭导管，预防并发症。
特殊人群注意：孕妇孕期超声发现胎儿动脉导管未闭，需产后动态观察；合并严重肺部疾病或免疫功能低下者，感染风险及并发症进展可能更快，需加强感染防控和定期心脏评估。
