结肠癌的检查方式包括粪便潜血检测、影像学检查（如CT/MRI）、内镜检查（如结肠镜）及肿瘤标志物检测。
一、粪便潜血检测：
通过检测粪便中微量血液筛查早期病变，适用于普通人群定期筛查，阳性者需进一步检查。
二、影像学检查：
- 腹部CT/MRI：评估肿瘤大小、侵犯范围及淋巴结转移，增强扫描可提高诊断准确性。
- 钡剂灌肠造影：显示肠道形态，辅助发现肠道狭窄或占位性病变。
三、内镜检查：
- 结肠镜：直接观察肠道黏膜，可取活检明确病理，是诊断金标准，建议45岁以上人群首次筛查。
- 乙状结肠镜：适用于无法耐受全结肠镜检查者，可发现左半结肠病变。
四、肿瘤标志物检测：
- CEA（癌胚抗原）：辅助评估疗效及监测复发，升高时需结合影像学检查。
- CA19-9：对胰腺癌、胆管癌等消化道肿瘤敏感，联合CEA可提高诊断效能。
特殊人群提示：
- 有家族史者建议20-25岁开始定期筛查，每3-5年一次。
- 糖尿病患者、长期便秘或腹泻者应提前至40岁开始筛查。
- 孕妇避免接受钡剂造影，首选MRI检查。
