小儿无热惊厥是否可以自愈，需分情况判断。首次发作且无明确病因、脑电图正常的患儿，约70%~80%在1年内不再发作，部分可自愈；但有病因（如癫痫、脑部病变）或反复发作的患儿，需治疗干预。
一、单纯性无热惊厥
多见于6个月~5岁儿童，单次发作后无神经系统异常，此类约60%~70%可在1~2年内自愈，无需长期用药，但需观察发作后24小时内脑电图变化。
二、复杂性无热惊厥
若发作持续超过5分钟、24小时内多次发作或伴有神经系统异常，自愈可能性低，需排查病因（如癫痫、代谢性疾病），需神经科就诊明确诊断。
三、特殊病因相关无热惊厥
如脑部感染、脑外伤或遗传代谢病引发的惊厥，无法自愈，需针对病因治疗，如抗感染、纠正代谢紊乱等。
四、家庭护理与注意事项
发作时保持患儿侧卧，避免误吸，切勿强行按压肢体；记录发作时长、表现，发作后24小时内就医检查脑电图及头颅影像学；避免患儿独处，预防意外伤害。
五、需紧急就医的情况
发作持续超5分钟、频繁发作、伴意识不清或呕吐，需立即送医，避免延误治疗。
注：所有患儿均需在儿科或神经科医生指导下评估，明确是否需长期随访或治疗，家长切勿自行判断“自愈”而延误干预。
