嗜铬细胞瘤术前准备需达到血压稳定(收缩压<160mmHg、舒张压<95mmHg)、血容量恢复(血红蛋白≥100g/L)、基础代谢稳定(心率<90次/分)的标准,且无持续性高血压危象。
血压控制
术前需通过α受体阻滞剂等药物将血压稳定,避免因血压波动引发术中危险,老年患者应结合基础疾病调整目标值。
血容量补充
需纠正因儿茶酚胺导致的容量不足,通过静脉补液或口服补液维持血容量,贫血患者需评估输血必要性,孕妇等特殊人群需兼顾胎儿安全。
代谢稳定
控制心率在安全范围,避免心动过速加重心脏负担,糖尿病患者需监测血糖波动,确保术前血糖稳定在合理范围。
风险评估
需全面评估心脑血管、肾功能等情况,高风险患者应提前多学科协作,制定个性化方案,儿童患者需更精细监测药物反应。
特殊人群管理
老年患者需加强心功能监测,避免降压过度;妊娠期患者优先保证母婴安全,避免药物对胎儿影响;合并冠心病者需优化治疗方案。



