多发性骨髓瘤是一种血液系统恶性肿瘤，常见症状包括骨痛（多发生于脊柱、肋骨等部位，夜间或活动后加重）、贫血（乏力、面色苍白）、反复感染（肺炎、尿路感染等）、肾功能损害（蛋白尿、血肌酐升高）及高钙血症（口渴、多尿、便秘）。
骨痛症状
骨痛是最常见的早期症状，因骨髓瘤细胞破坏骨骼或引发病理性骨折所致。脊柱椎体受累时可能出现椎体压缩性骨折，导致身高变矮或神经压迫症状。
贫血表现
患者因骨髓造血功能受抑，红细胞生成减少，出现不同程度贫血。表现为活动后心悸、气短、头晕，严重时影响日常生活。
感染风险
免疫球蛋白异常导致免疫力下降，易反复发生感染。肺部感染（如细菌性肺炎）、泌尿系统感染及皮肤感染较为常见，且感染后恢复较慢。
肾功能损害
骨髓瘤细胞分泌的轻链蛋白损伤肾小管，或高钙血症、尿酸升高引发肾损伤。早期表现为蛋白尿，逐渐进展为慢性肾衰竭。
特殊人群注意
老年患者骨痛症状可能被误认为骨质疏松，需结合影像学检查鉴别；合并糖尿病患者需注意血糖波动对感染的影响；肾功能不全者需避免使用肾毒性药物。建议定期监测血常规、肾功能及骨密度，早期干预可改善预后。
