多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增殖性疾病,主要表现为骨痛、贫血、肾功能损害及反复感染,多见于中老年人群,男性略多于女性。
- 骨痛与骨骼病变:以腰背部、胸廓或四肢骨痛为主,可因轻微外力诱发病理性骨折,需通过影像学检查明确病变部位及程度。
- 贫血症状:多为轻至中度贫血,表现为乏力、面色苍白,部分患者因骨髓造血功能抑制导致全血细胞减少。
- 肾功能损伤:肾小管功能受损可出现蛋白尿、管型尿,严重时进展为慢性肾衰竭,需监测肾功能指标。
- 感染风险增加:免疫球蛋白减少致免疫力下降,易发生细菌性肺炎、尿路感染等,需注意预防感染措施。
特殊人群提示:老年患者需关注合并症管理,如高血压、糖尿病等对治疗耐受性的影响;肾功能不全者需避免肾毒性药物,定期监测肾功能变化;女性患者需关注化疗对月经周期及生育能力的影响,必要时咨询生殖科医生。



