左外踝撕脱性骨折需尽早就医，通过影像学检查明确骨折类型及移位情况，通常采用制动、复位固定结合康复训练的综合治疗，多数患者可恢复良好。
一、无移位骨折：
无需手术，采用石膏或支具固定踝关节于中立位3～6周，期间避免负重。可配合冷敷减轻肿胀，抬高患肢促进血液回流，疼痛明显时可在医生指导下短期服用非甾体抗炎药。
二、有移位骨折：
需手术复位，常用螺钉或锚钉固定撕脱骨块，术后2周内制动，之后逐步进行功能锻炼。老年患者因骨愈合能力下降，需加强营养支持，补充维生素D和钙，定期复查骨愈合情况。
三、儿童特殊处理：
儿童骨骼柔韧性高，撕脱骨折多为青枝骨折，可采用手法复位后支具固定，固定时间通常为2～4周。需注意避免过早负重，防止畸形愈合，定期复查调整固定方案。
四、康复阶段：
固定解除后，逐步进行踝关节屈伸、内外翻训练，配合物理治疗改善关节活动度。运动员或体力劳动者需在医生评估后，通过平衡训练和肌力强化恢复运动能力，避免再次损伤。
五、特殊人群注意：
糖尿病患者需严格控制血糖，预防伤口感染；高血压患者需在血压稳定时手术，避免术中出血风险；孕妇需权衡治疗方案，优先选择对胎儿影响小的保守治疗，密切监测骨折愈合情况。
