外踝撕脱性骨折需根据骨折严重程度、是否合并韧带损伤及患者年龄等因素，采取制动、复位固定或手术治疗，多数患者可通过规范治疗恢复功能，需在伤后48小时内完成初步处理，后续配合康复训练。
- 无移位骨折：
需立即制动，使用弹性绷带或护踝加压包扎，抬高患肢至心脏水平，冷敷减轻肿胀（每次15~20分钟，每日3~4次），48小时后可热敷促进血液循环。此类骨折一般采用石膏或支具固定4~6周，期间避免负重，定期复查X线确认愈合情况。
- 合并韧带损伤骨折：
若骨折块较大或伴随踝关节不稳定，需及时就医评估，必要时进行手术复位固定（如螺钉内固定），术后需佩戴支具保护4~6周，逐步进行功能锻炼。老年患者或骨质疏松者需注意预防深静脉血栓，可在医生指导下使用抗凝药物（需优先非药物干预）。
- 儿童患者：
儿童骨骼韧性高，撕脱性骨折多可通过手法复位后石膏固定治疗，固定周期通常为3~4周，期间需密切观察肢体血运及感觉，避免过度活动影响骨骼塑形。家长应加强对患儿的看护，防止再次损伤。
- 康复期注意事项：
愈合后需逐步恢复负重行走，初期可借助双拐辅助，避免突然发力。康复训练应在专业康复师指导下进行，重点加强踝关节周围肌肉力量（如提踵、足踝屈伸），预防关节僵硬。长期从事运动者建议评估运动前稳定性，必要时佩戴护踝保护。
