白细胞减少是指外周血白细胞计数低于4×10^9/L,可能由感染、药物副作用、免疫性疾病或骨髓造血功能异常等原因引起,长期严重减少会增加感染风险,甚至诱发再生障碍性贫血等严重疾病。
- 感染因素:病毒感染(如流感、EB病毒)或细菌感染(如伤寒)是常见诱因,病原体直接破坏白细胞或引发免疫反应消耗白细胞,儿童及免疫力低下者更易发生。
- 药物与化学物质:化疗药物、抗生素(如氯霉素)或长期接触苯、甲醛等化学物质,可能抑制骨髓造血或直接损伤白细胞,长期服药人群需定期监测血常规。
- 免疫性疾病:系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫病,机体产生抗白细胞抗体或免疫复合物攻击白细胞,女性发病率高于男性,中老年人群风险更高。
- 骨髓造血异常:再生障碍性贫血、白血病等骨髓疾病,造血干细胞增殖分化障碍,导致白细胞生成不足,家族有血液病病史者需警惕。
特殊人群注意:孕妇感染需及时就医,避免药物对胎儿影响;老年人骨髓储备功能下降,轻微感染也可能诱发白细胞骤降,建议定期体检监测血常规。