腰椎压缩骨折保守治疗适用于稳定性骨折、无神经损伤且身体条件不耐受手术的患者，核心方法包括卧床休息（通常需2~3个月）、支具固定、药物缓解疼痛及康复锻炼。
- 卧床休息：需在硬板床上仰卧，避免坐起或站立，可适当侧卧但需保持脊柱中立位，卧床期间需预防压疮、深静脉血栓等并发症，尤其老年患者要加强翻身护理。
- 支具固定：骨折后1~2周可在医生指导下佩戴胸腰段支具，维持脊柱稳定性，佩戴期间应定期复查X线或CT，确保骨折位置无移位，佩戴时长通常为1~3个月。
- 药物治疗：疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，合并骨质疏松者需补充钙剂和维生素D，必要时使用抗骨质疏松药物（如双膦酸盐类），但需严格遵医嘱用药。
- 康复锻炼：卧床期间可进行踝泵运动、股四头肌收缩训练预防肌肉萎缩，骨折愈合后逐步开展腰背肌功能锻炼（如小燕飞、五点支撑），锻炼强度以不引起疼痛为度，建议在康复师指导下进行。
- 特殊人群注意事项：老年患者需加强营养支持，预防便秘和肺部感染；糖尿病患者需严格控制血糖，避免影响骨折愈合；孕妇需在骨科与产科医生共同评估下选择保守治疗方案，避免药物对胎儿影响。
