腰椎骨折保守治疗方法包括卧床休息（通常需6~12周）、支具固定（如胸腰段支具）、药物治疗（非甾体抗炎药、镇痛药）及康复锻炼（早期腰背肌训练）。
一、卧床休息与体位管理
需绝对卧床6~12周，避免坐起或站立，翻身时保持躯干整体转动，防止骨折移位。老年患者需预防压疮，每2小时翻身一次，使用气垫床或减压床垫。
二、支具固定与体位支撑
需佩戴胸腰段支具，固定时间通常为3~6个月，期间需定期复查X线或MRI评估骨折愈合情况。支具松紧度以患者舒适、无疼痛为宜，避免过紧影响呼吸或过松失去固定作用。
三、药物治疗与症状控制
疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，避免长期使用。合并骨质疏松者需补充钙剂及维生素D，必要时使用抗骨质疏松药物（如双膦酸盐）。
四、康复锻炼与功能恢复
骨折愈合稳定后（通常3个月后），在医生指导下进行腰背肌核心训练（如小燕飞、五点支撑），逐步恢复脊柱稳定性。康复期间避免弯腰、负重及剧烈运动，防止二次损伤。
五、特殊人群注意事项
老年患者需加强营养支持，预防深静脉血栓；糖尿病患者需严格控制血糖，促进伤口愈合；儿童患者应缩短卧床时间，尽早在支具保护下进行适度活动，避免骨骼发育异常。
