孕妇TSH（促甲状腺激素）高，可能提示甲状腺功能减退（甲减）或亚临床甲减，孕期甲状腺激素对胎儿神经发育至关重要，需及时关注。
生理性变化：孕期甲状腺激素需求增加，TSH可能生理性降低，但单纯TSH升高需警惕。
病理性因素：1. 自身免疫性甲状腺炎（如桥本甲状腺炎），抗体升高导致甲状腺激素合成不足；2. 碘摄入不足或过量，影响甲状腺激素合成；3. 既往甲状腺手术或放射性碘治疗史，甲状腺组织受损。
影响与干预：TSH过高可能增加流产、早产、胎儿智力发育障碍风险。建议尽早复查甲状腺功能，结合游离T4等指标综合判断，必要时在医生指导下使用左甲状腺素钠片治疗。
特殊人群提示：有甲状腺疾病家族史、既往甲状腺病史的孕妇需加强监测；孕期碘摄入应适量（每日110~120微克），避免过度补碘或缺碘。
