治疗老年痴呆（阿尔茨海默病）的药物主要包括胆碱酯酶抑制剂（如多奈哌齐、卡巴拉汀、加兰他敏）和NMDA受体拮抗剂（如美金刚）。
- 胆碱酯酶抑制剂：通过提高大脑中乙酰胆碱水平改善认知功能，适用于轻中度患者。多奈哌齐对认知和行为症状有一定改善作用；卡巴拉汀可能对记忆和注意力提升更显著；加兰他敏对伴有抑郁症状的患者可能更友好。
- NMDA受体拮抗剂：通过调节谷氨酸活性发挥作用，适用于中重度患者。美金刚可改善语言能力和日常生活自理能力，对激越行为有一定缓解作用。
- 其他药物：部分研究显示非甾体抗炎药（如阿司匹林）可能降低发病风险，但需谨慎使用；银杏叶提取物等补充剂缺乏明确证据支持，不建议常规使用。
- 特殊人群提示：老年患者用药需考虑肾功能和肝功能，从小剂量开始调整；合并高血压、糖尿病等慢性病者需监测药物相互作用；重度痴呆患者应优先非药物干预，避免药物副作用。
- 注意事项：药物不能逆转病程，仅能延缓症状进展；用药期间需定期评估疗效和耐受性，出现严重副作用应及时就医。
