烫伤分四度。Ⅰ度烫伤损伤表皮浅层,表现为皮肤发红、轻度肿胀;浅Ⅱ度烫伤伤及表皮生发层及真皮浅层,形成大小不一水疱;深Ⅱ度烫伤累及真皮深层,局部苍白或红白相间,感觉迟钝;Ⅲ度烫伤全层皮肤受损,甚至深达皮下组织、肌肉或骨骼,呈焦痂状或皮革样,无疼痛。
Ⅰ度烫伤:常见于短时间接触低温液体(如40~50℃),或长时间暴露于高温环境。需立即用流动冷水冲洗15~30分钟,避免摩擦损伤,一般3~7天可自愈,无需特殊药物。
浅Ⅱ度烫伤:多因沸水、热油等高温液体(60℃以上)接触所致。水疱破裂后创面红润、湿润,疼痛明显。应在冷水冲洗后涂抹无菌纱布,避免感染,通常2周内愈合,不留瘢痕。
深Ⅱ度烫伤:常由高温(80℃以上)液体或火焰引起。创面苍白或红白相间,可见网状血管,感觉迟钝。需尽快就医,医生可能清创后涂抹抗菌药膏,愈合时间3~4周,可能留瘢痕。
Ⅲ度烫伤:多为高温(100℃以上)或化学物质损伤。创面呈焦痂状,质地硬,无血运,需紧急送医。治疗需手术植皮,愈合后多留瘢痕或功能障碍,应在专业医疗机构处理。
特殊人群需注意:婴幼儿皮肤娇嫩,烫伤后易感染,家长应立即用冷水降温并就医;老年人代谢慢,愈合能力差,烫伤后更需保持创面清洁,避免自行处理。



