晚上老失眠，睡不着觉可通过调整生活习惯、优化睡眠环境、适度运动及必要时短期使用非苯二氮?类镇静催眠药物改善，长期失眠需排查焦虑抑郁或慢性疾病。
一、生活习惯调整
固定作息时间，即使周末也保持规律入睡与起床，避免熬夜或白天长时间补觉。睡前1小时远离电子屏幕，可通过阅读纸质书、听白噪音等放松身心，避免饮用咖啡、浓茶等刺激性饮品。
二、睡眠环境优化
保持卧室安静、黑暗、凉爽（温度18~22℃为宜），使用遮光窗帘、耳塞等辅助工具。选择舒适的床垫与枕头，定期更换床上用品，减少环境干扰对睡眠的影响。
三、适度运动干预
白天进行30分钟左右中等强度有氧运动（如快走、游泳），但避免睡前3小时内剧烈运动。运动可促进血液循环，缓解焦虑情绪，提升睡眠质量，但过量运动反而可能兴奋神经。
四、特殊人群注意事项
老年人应避免睡前服用降压药等可能引起夜尿增多的药物，糖尿病患者需监测血糖波动对睡眠的影响。孕妇可尝试左侧卧姿势，睡前1小时饮用温牛奶，减少咖啡因摄入。儿童需保证每日10~13小时睡眠，睡前避免过度兴奋的游戏或动画。
五、医疗干预建议
若失眠持续超过2周，或伴随白天头晕、注意力不集中等症状，应及时就医。医生可能建议短期使用褪黑素或非苯二氮?类药物（如唑吡坦），但需严格遵医嘱，避免依赖。长期失眠需排查焦虑症、睡眠呼吸暂停综合征等潜在疾病。
