空腹血糖10.8mmol/L远超正常范围（3.9~6.1mmol/L），需立即启动干预，优先通过生活方式调整，若3个月内血糖未改善，应在医生指导下启用药物治疗。
- 生活方式干预为基础：控制每日总热量摄入，碳水化合物占比45%~60%，减少精制糖与高GI食物；每周至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），每次30分钟以上，配合每周2~3次力量训练，改善胰岛素敏感性。
- 饮食结构优化：增加全谷物、杂豆、新鲜蔬菜摄入，每日膳食纤维≥25g；适量摄入优质蛋白（鱼、禽、豆制品），晚餐避免高脂饮食；采用少食多餐模式，避免暴饮暴食，餐后30分钟内适度活动。
- 血糖监测与记录：每日监测空腹及餐后2小时血糖，记录波动趋势，就诊时提供数据；定期（每3~6个月）检测糖化血红蛋白，评估长期血糖控制效果，同时关注血脂、血压、体重变化。
- 特殊人群注意事项：老年人需平衡降糖与安全，避免低血糖风险，优先选择低血糖指数食物；孕妇需严格遵循孕期营养指南，在产科医生指导下控制体重增长，避免酮症；儿童青少年应保证营养均衡，避免高糖零食，家长需监督运动习惯养成。
- 药物治疗启动时机：若生活方式干预3个月后空腹血糖仍＞7.0mmol/L，或糖化血红蛋白＞7.0%，需在内分泌科医生评估后，根据年龄、肝肾功能等因素选择合适药物（如二甲双胍、SGLT-2抑制剂等），避免自行用药。
