大便溏泄可依据病因选用蒙脱石散、益生菌制剂、口服补液盐等药物。
感染性腹泻
细菌感染（如沙门氏菌）可选用喹诺酮类抗生素，但需注意18岁以下人群禁用。病毒感染（如诺如病毒）无特效药，以对症支持为主，可短期使用蒙脱石散保护肠黏膜。
肠道功能紊乱
肠易激综合征（IBS）伴腹泻型，可选用解痉药匹维溴铵或渗透性止泻药乳果糖。长期腹泻者补充益生菌（如双歧杆菌三联活菌）调节肠道菌群，需注意冷藏保存。
慢性疾病继发
糖尿病自主神经病变导致的腹泻，需控制血糖基础上使用洛哌丁胺。慢性胰腺炎患者可补充胰酶制剂改善消化吸收，避免高脂饮食加重腹泻。
特殊人群用药
婴幼儿腹泻优先口服补液盐Ⅲ预防脱水，可选用布拉氏酵母菌散；老年人因肾功能减退，慎用广谱抗生素，优先非药物干预（如饮食调整）；孕妇需在医生指导下使用蒙脱石散等安全性较高的药物。
用药期间需观察症状变化，若腹泻持续超过3天或伴随高热、便血等，应及时就医。
