胃里总是烧心，医学上称为胃食管反流病，通常是由于胃酸反流至食管引起的胸骨后烧灼感，常见于餐后1小时内出现，可能持续数分钟至数小时。
生理性因素：妊娠期间子宫增大压迫胃部，易导致胃酸反流；肥胖者腹部压力增加，促使胃酸逆流；长期吸烟会松弛食管下括约肌，引发反流。
病理性因素：胃食管反流病（GERD）患者食管下括约肌功能障碍，无法有效阻挡胃酸；消化性溃疡、慢性胃炎等疾病会增加胃酸分泌，加重反流症状。
生活方式因素：暴饮暴食、进食辛辣刺激食物或饮用咖啡、酒精等，会刺激胃酸分泌并降低食管下括约肌压力；餐后立即平躺或弯腰，也易引发反流。
特殊人群注意：老年人食管蠕动能力减弱，反流风险增加；糖尿病患者自主神经病变可能影响食管功能；婴幼儿贲门括约肌发育不完善，易出现生理性反流，通常随年龄增长缓解。
缓解建议：非药物干预优先，如餐后保持直立姿势30分钟，睡前2-3小时避免进食；减少高脂、高糖及刺激性食物摄入，控制体重；睡觉时适当抬高床头15-20厘米，利用重力减少反流。若症状频繁发作，可在医生指导下使用抑酸药物或促胃动力药缓解。
