阿尔兹海默症初期症状主要表现为记忆力减退，尤其是近期发生的事情，如忘记刚说过的话、做过的事，且难以通过提醒回忆起来。此阶段通常发生在疾病早期，如50岁以上人群出现明显记忆力下降且影响日常生活时，需警惕。
记忆力减退：以近事记忆障碍为首发，如买菜忘记付钱、刚放下的钥匙转瞬即忘，早期可通过反复提醒部分恢复，随病情进展逐渐加重。
语言表达障碍：说话时找词困难，无法准确描述物品名称，对话中出现重复或逻辑混乱，如反复讲述同一事件，他人难以理解其表达意图。
定向力异常：对时间、地点的感知模糊，如不知道当前年份、季节，在熟悉的环境中迷路，甚至无法识别家人或自己所处的房间。
情绪与行为改变：早期可能出现焦虑、抑郁，或无故烦躁、多疑，对原本感兴趣的活动（如阅读、社交）失去兴趣，行为模式变得刻板重复，如反复开关门、整理物品。
生活能力下降：日常活动变得迟缓，如穿衣、洗漱耗时增加，无法独立完成复杂任务（如烹饪、购物），需家人协助，部分患者出现步态不稳、动作笨拙等情况。
特殊人群提示：老年人群（尤其是有家族遗传史者）需定期监测认知状态，发现上述症状及时就医；长期睡眠不足、高血压、糖尿病患者应积极控制基础疾病，降低发病风险；儿童期无相关风险，青少年及成人早期症状需与压力、抑郁等因素鉴别，避免误诊。
