踝关节痛风是一种急性炎症性关节炎，通常在夜间突然发作，表现为关节红肿、剧烈疼痛、皮温升高等症状，24小时内达到高峰，首次发作常累及单侧第一跖趾关节，但也可累及踝关节，发作间歇期关节功能可恢复正常。
急性发作期表现：
疼痛剧烈，类似撕裂或烧灼样，伴随皮肤发红、温度升高、肿胀，活动受限，局部压痛明显，症状通常持续3-10天自然缓解。
诱发因素及高危场景：
高嘌呤饮食、饮酒（尤其是啤酒）、剧烈运动、受凉、创伤、熬夜、脱水等因素可能诱发；男性、肥胖体脂率高者、长期高尿酸血症未控制者、有高血压或糖尿病病史者风险更高。
鉴别诊断要点：
需与化脓性关节炎、类风湿关节炎、创伤性关节炎等鉴别，可通过血尿酸检测、关节液穿刺检查（可见尿酸盐结晶）、超声或双能CT检查（发现尿酸盐沉积）辅助诊断。
治疗原则：
急性发作期以快速止痛为主，可选用非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素等药物；缓解期需控制血尿酸水平（目标值＜360μmol/L），通过低嘌呤饮食、规律运动、多饮水（每日＞2000ml）、避免诱因等非药物干预结合降尿酸药物治疗。
特殊人群注意事项：
儿童患者罕见，若出现需排查遗传性高尿酸血症；孕妇及哺乳期女性首选非甾体抗炎药（需医生评估），避免使用秋水仙碱；老年患者合并肾功能不全时需调整药物剂量，监测肾功能。
