关节退行性变是关节软骨逐渐磨损、骨质增生等结构改变的慢性病变,多见于中老年人,常伴随疼痛、活动受限等症状,随年龄增长发生率升高,肥胖、运动不当等是重要诱因。
骨关节炎(原发性):多见于中老年人,关节软骨退变是核心,常累及膝关节、髋关节等负重关节,症状以疼痛、僵硬为主,活动后加重。
创伤后关节炎:由关节损伤(如骨折、韧带撕裂)引起,损伤后关节结构异常,加速软骨磨损,常见于年轻运动员或曾受伤人群。
炎性关节炎继发:类风湿关节炎、痛风等炎症性疾病长期发作,反复刺激关节,导致软骨破坏,形成退行性改变。
特殊人群注意事项:中老年人应控制体重,避免长时间蹲跪、爬楼梯;肥胖者需减重,可降低关节负荷;运动选择游泳、骑自行车等低冲击项目,减少关节磨损。
治疗原则:优先非药物干预,如物理治疗、运动康复;疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药,但需在医生指导下使用,避免长期服用。