腋窝肿块伴疼痛可能由感染、炎症或肿瘤等多种原因引起，需结合具体症状和检查判断。
感染性肿块：多因腋窝淋巴结炎或皮肤感染（如毛囊炎），表现为局部红肿热痛，可能伴发热。儿童及免疫力低下者更易发生，需及时就医抗感染治疗。
乳腺相关肿块：女性腋窝肿块常与乳腺增生或乳腺癌相关，疼痛可能随月经周期变化。有乳腺癌家族史者需警惕，建议定期乳腺检查。
良性肿瘤：如脂肪瘤、皮脂腺囊肿，通常无痛或轻微压痛，质地较软。若短期内增大或疼痛，需排查是否恶变。
特殊人群注意：孕妇因激素变化可能出现腋窝淋巴结反应性增大，需避免自行用药；老年人需警惕恶性肿瘤风险，建议尽早检查。
处理建议：出现肿块应先观察1-2周，若持续疼痛或增大，及时就医。避免挤压刺激，保持局部清洁，明确病因后再针对性治疗。
