男人不育需检查的核心项目包括精液常规分析、生殖激素检测、生殖系统超声检查及遗传学筛查。检查需在禁欲3~7天进行，建议选择正规医疗机构，避免因操作不规范影响结果准确性。
精液常规分析：评估精子数量、活力、形态及液化情况，是诊断不育的基础指标。若精子浓度<1500万/ml或前向运动精子<32%，可能提示生育力下降。
生殖激素检测：包括睾酮、促卵泡生成素、促黄体生成素等，可反映睾丸生精功能及垂体调控状态。激素水平异常可能提示性腺功能减退或内分泌紊乱。
生殖系统超声检查：排查睾丸、附睾、精索静脉等结构异常，如精索静脉曲张、睾丸发育不良或囊肿等，这些病变可能影响精子生成或运输。
遗传学筛查：对有家族遗传病史或反复流产史的患者，需进行染色体核型分析或Y染色体微缺失检测，排除遗传因素导致的不育。
特殊人群需注意：长期接触高温、辐射或化学物质的职业男性，建议提前告知医生；年龄超过35岁且不育时间超过1年的男性，应尽早进行全面检查。
