胆固醇高治疗需结合非药物干预与药物治疗，以3-6个月为周期，通过生活方式调整与药物管理降低心脑血管风险。
一、生活方式调整
- 饮食控制：减少饱和脂肪（如动物内脏、油炸食品）摄入，增加膳食纤维（蔬菜、全谷物），每日胆固醇摄入量控制在300mg以下。
- 运动干预：每周进行150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），配合抗阻训练提升代谢。
- 体重管理：超重者需通过热量控制（每日热量缺口300-500kcal）实现健康减重，BMI维持在18.5-23.9kg/m2。
二、药物治疗
- 他汀类药物：适用于高危人群（如糖尿病、冠心病史患者），通过抑制胆固醇合成降低LDL-C，需定期监测肝功能。
- 其他药物：高甘油三酯血症患者可考虑贝特类药物，混合型高脂血症可联合用药，但需遵医嘱。
三、特殊人群注意事项
- 老年人：优先通过饮食运动干预，药物选择需权衡肾功能及药物相互作用。
- 孕妇及哺乳期女性：以非药物干预为主，避免使用他汀类药物，需在医生指导下调整方案。
- 儿童青少年：若家族性高胆固醇血症（FH），需在10岁后启动药物治疗，定期监测血脂。
四、监测与随访
- 首次发现异常后4-6周复查血脂，达标后每3-6个月监测1次，高危人群需缩短随访周期。
- 定期评估心血管风险评分，结合血压、血糖等指标综合管理，降低心脑血管事件风险。
