胆固醇高的治疗需结合风险分层，以生活方式干预为基础，必要时联合药物治疗。
一、生活方式干预
饮食控制饱和脂肪摄入，增加膳食纤维（如全谷物、蔬菜），每周至少150分钟中等强度运动，戒烟限酒，控制体重（BMI 18.5~23.9）。
二、药物治疗（高危人群适用）
若生活方式干预后血脂仍不达标，或合并冠心病、糖尿病等，可在医生指导下使用他汀类药物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）。
三、特殊人群注意事项
- 糖尿病患者：需更严格控制血脂（LDL-C＜1.8 mmol/L），优先选择他汀类药物，避免肝肾功能损伤风险。
- 老年人：以安全为首要，从小剂量他汀开始，定期监测肌酸激酶和肝酶。
- 孕妇/哺乳期女性：禁用他汀类，通过饮食和运动控制，必要时咨询产科医生。
四、定期监测
首次治疗后4~8周复查血脂，达标后每3~6个月复查一次，长期用药者每6~12个月评估安全性。
