胆固醇高治疗需结合生活方式调整与必要药物干预，一般先通过饮食控制、运动等非药物手段，若3-6个月无改善则考虑药物，特殊人群需遵医嘱。
一、饮食调整
减少饱和脂肪（如红肉、黄油）和反式脂肪摄入，增加膳食纤维（全谷物、蔬菜）、Omega-3脂肪酸（深海鱼、坚果），控制总热量。
二、运动干预
每周≥150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳），结合每周2-3次力量训练，避免久坐，肥胖者优先减重5%-10%。
三、药物治疗
他汀类药物为首选，适用于高危人群（如糖尿病、冠心病史），需定期监测肝功能；高甘油三酯者可考虑贝特类，特殊人群（如孕妇、肝肾功能不全者）禁用。
四、特殊人群注意事项
糖尿病患者需严格控糖，目标糖化血红蛋白<7%；老年人优先非药物干预，避免药物相互作用；儿童需排查家族性高胆固醇血症，低龄儿童慎用降脂药。
