睾丸附件扭转是睾丸附件（如附睾附件、睾丸引带等）因扭转导致血液循环障碍的急症，常见于青春期男性，典型表现为突发睾丸区疼痛、肿胀，需紧急鉴别于睾丸扭转，延误可致附件坏死。
一、 病因与病理
多因附件发育异常或剧烈活动诱发扭转，扭转角度多为180°~720°，导致附件缺血坏死，病理检查可见出血、梗死。
二、 临床表现特点
- 疼痛：多为隐痛或胀痛，可向腹股沟放射，疼痛程度较睾丸扭转轻。
- 体征：睾丸上极可触及痛性结节，触痛明显，阴囊皮肤红肿不明显。
- 病程：症状较睾丸扭转缓和，可反复发作，但无睾丸扭转紧急。
三、 诊断与鉴别
- 超声检查：首选，可见附件肿大、血流减少或消失。
- 鉴别：需与睾丸炎、附睾炎、睾丸扭转等鉴别，超声是关键。
四、 治疗原则
- 保守治疗：疼痛较轻、症状短者可卧床休息，冷敷缓解症状，观察症状变化。
- 手术治疗：疼痛剧烈、症状持续或反复发作时，需行手术探查，切除扭转附件。
五、 特殊人群注意事项
- 儿童青少年：青春期前少见，若出现睾丸区疼痛，需警惕，及时就医。
- 特殊病史：既往有附件扭转史者，复发风险较高，需注意预防剧烈运动。
六、 预防措施
- 避免剧烈运动或突然体位变化，减少附件牵拉风险。
- 注意个人卫生，避免生殖系统感染，降低炎症诱发扭转风险。
温馨提示：睾丸附件扭转需与睾丸扭转鉴别，两者均需紧急就医，切勿延误。
