月经期间肚子疼（痛经）主要因子宫内膜前列腺素分泌过多引发子宫强烈收缩，伴随血管痉挛缺血缺氧，导致疼痛。疼痛通常在经期第1-2天出现，持续数小时至2-3天，部分人还会伴随腰酸、恶心等症状。
一、原发性痛经
多见于青春期女性，无器质性病变，主要与前列腺素过高、子宫位置异常（如后位子宫）、宫颈口狭窄有关。疼痛程度随年龄增长或生育后可能减轻，与精神压力、受凉、过度运动等因素相关。
二、继发性痛经
由盆腔器质性疾病导致，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎、子宫肌瘤等。疼痛逐渐加重，可能在非经期也有不适，常见于25岁以上女性或有反复盆腔炎症史者。
三、特殊人群注意事项
青春期女性若疼痛严重影响学习生活，应尽早排查是否存在器质性病变；有性生活女性需警惕子宫内膜异位症风险；孕期女性痛经缓解但需注意异常出血或腹痛，可能提示流产或早产风险，应及时就医。
四、缓解建议
优先采用非药物干预，如经期避免生冷饮食、规律作息、适度运动（如瑜伽）；疼痛难忍时可在医生指导下短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但不建议长期自行用药。
五、就医指征
若出现疼痛突然加剧、经期出血量异常增多、发热、性交痛或非经期腹痛，应尽快到正规医疗机构妇科就诊，明确病因并接受针对性治疗。
