月经来时肚子疼（痛经）通常由子宫内膜前列腺素分泌过多引发子宫强烈收缩所致，疼痛多集中在经期第1-2天，持续数小时至1-2天不等，严重时可能伴随恶心、呕吐、乏力等症状。
原发性痛经：多见于青春期女性，与前列腺素、血管加压素等激素水平异常相关，无器质性病变，疼痛随年龄增长或生育后可能缓解。
继发性痛经：由盆腔器质性疾病引发，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎等，疼痛程度逐渐加重，可能伴随月经量增多、性交痛或不孕。
生活方式影响：长期久坐、缺乏运动、吸烟、过量咖啡因摄入或经期受凉，可能加重痛经。规律运动、均衡饮食、保暖及减少咖啡因摄入可改善症状。
特殊人群注意：青春期少女应避免过度节食，以免影响激素平衡；育龄期女性若痛经突然加重或伴随异常出血，需及时就医排查器质性疾病；孕妇痛经可能与流产或早产风险相关，需谨慎处理。
缓解建议：优先采用非药物干预，如热敷腹部、规律作息、适量补充维生素B6；疼痛明显时可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，避免长期自行用药。
