来月经时肚子痛（痛经）主要是经期子宫内膜前列腺素分泌增加，刺激子宫强烈收缩，或合并盆腔充血、炎症等因素引发的疼痛，通常持续数小时至2~3天，严重时影响正常生活。
原发性痛经：多见于青春期女性，无器质性病变，疼痛与经血排出不畅、子宫位置异常（如后位子宫）相关，可通过热敷、适度运动缓解，若疼痛明显可在医生指导下服用非甾体抗炎药。
继发性痛经：由盆腔疾病导致，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎等，疼痛程度随疾病进展加重，可能伴随月经量增多、经期延长或性交痛，需通过妇科检查明确病因并针对性治疗。
特殊人群注意事项：青春期少女若痛经初发且逐渐加重，需排除器质性病变；育龄期女性痛经突然加剧或伴随异常出血，应及时就医；经期女性避免剧烈运动、生冷饮食，注意保暖，可通过规律作息、均衡饮食改善症状。
