月经期间腹痛（痛经）主要因子宫内膜前列腺素分泌增加，刺激子宫强烈收缩、缺血缺氧引发。疼痛多集中在经期第1-2天，持续数小时至2-3天，严重时伴随恶心、乏力等症状。
原发性痛经多见于年轻女性，无器质性病变，与遗传、子宫位置（如后位子宫）、压力及饮食（高咖啡因）相关。青春期初潮后1-2年发病风险较高，未婚未育女性可能随年龄增长或生育后缓解。
继发性痛经由盆腔疾病导致，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎等。疼痛可能逐渐加重，伴随经量增多、性交痛或不孕，需通过妇科检查（如超声、腹腔镜）明确病因。
非药物干预可优先缓解症状：经期注意保暖，避免生冷饮食；规律运动（如瑜伽）促进血液循环；热敷腹部或腰骶部；充足休息减少焦虑。药物方面，可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，但需注意胃黏膜刺激，有胃病或哮喘者慎用。
特殊人群需特别关注：青春期少女若疼痛剧烈影响生活，应及时就医排除器质性疾病；育龄女性若痛经突然加重或伴随异常出血，需警惕妇科疾病；孕妇痛经需与先兆流产鉴别，避免自行用药。
