下肢红斑结节需先明确病因，常见于结节性红斑、白塞病等，多数与免疫或感染相关，病程通常2-6周可自愈。
结节性红斑：表现为小腿对称分布的红色疼痛结节，多见于中青年女性，与链球菌感染、药物反应相关。需避免剧烈运动，抬高下肢促进血液循环，疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药。
白塞病：除下肢结节外，伴口腔溃疡、生殖器溃疡，需风湿科就诊，通过免疫抑制剂（如硫唑嘌呤）控制病情，避免辛辣刺激食物。
结核相关结节：若伴低热、盗汗，需排查结核感染，完成PPD试验及胸部影像学检查，确诊后抗结核治疗。
特殊人群：孕妇需优先非药物干预，避免阿司匹林等药物；儿童用药需严格遵医嘱，避免自行使用激素类药物；老年人合并基础疾病者，建议尽早风湿免疫科就诊。
