前列腺增生治疗需根据症状严重程度、并发症及患者整体状况综合选择。轻度症状以生活方式调整为主，中重度或有并发症者需药物或手术干预。
一、轻度症状或无症状
- 需定期观察，每1-2年复查前列腺特异性抗原（PSA）及残余尿量。
- 避免久坐、憋尿，控制咖啡因与酒精摄入，睡前2小时减少饮水。
- 可尝试凯格尔运动锻炼盆底肌，改善排尿控制力。
二、中度症状（影响生活质量）
- 药物治疗：α受体阻滞剂（如特拉唑嗪）或5α-还原酶抑制剂（如非那雄胺）可缓解排尿困难。
- 优先选择非药物干预，如经尿道球囊扩张术等微创治疗。
- 糖尿病、高血压患者需严格控制基础疾病，避免加重症状。
三、重度症状或并发症
- 手术治疗：经尿道前列腺电切术（TURP）为金标准，适用于药物无效或反复尿潴留患者。
- 高龄或合并严重基础疾病者，可考虑经尿道激光消融术或前列腺支架植入。
- 术后需定期随访，监测尿流率及肾功能，预防感染。
四、特殊人群注意事项
- 老年男性应每年进行泌尿系超声检查，筛查前列腺增生合并结石、肿瘤风险。
- 孕妇或哺乳期女性禁用5α-还原酶抑制剂，需在医生指导下选择替代方案。
- 合并心脏病、肝肾功能不全者，药物选择需权衡利弊，避免药物相互作用。
