小儿麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，典型症状为发热3~4天后出疹，皮疹从耳后、发际开始，逐渐蔓延至全身，伴随咳嗽、流涕、眼结膜充血等。治疗以对症支持为主，需隔离至出疹后5天，高热时优先物理降温，避免使用阿司匹林，并发症需及时就医。
症状表现：
- 前驱期（3~4天）：发热38~40℃，伴咳嗽、流涕、眼结膜充血、口腔麻疹黏膜斑（灰白色小点，周围红晕）。
- 出疹期（3~5天）：发热高峰时出疹，始于耳后、发际，逐渐波及面部、躯干、四肢，皮疹为红色斑丘疹，疹间皮肤正常，出疹时体温可短暂升高。
- 恢复期：皮疹按出疹顺序消退，遗留色素沉着和糠麸样脱屑，无并发症者约10天痊愈。
治疗原则：
- 隔离护理：需隔离至出疹后5天，合并肺炎等并发症者延长至10天，保持室内空气流通，避免强光刺激眼睛。
- 对症处理：高热（≥38.5℃）时优先物理降温（温水擦浴、退热贴），可使用对乙酰氨基酚退热（避免阿司匹林，可能诱发Reye综合征），咳嗽可使用生理盐水雾化缓解。
- 营养支持：鼓励多饮水，给予易消化、富含维生素的流质或半流质饮食，避免辛辣刺激性食物。
特殊人群注意事项：
- 婴幼儿（<8月龄）：未接种麻疹疫苗且接触患者后，需在暴露后5天内注射免疫球蛋白，降低重症风险；接种前避免使用免疫抑制剂。
- 孕妇：妊娠早期感染麻疹可能增加流产风险，需尽早就诊，避免使用非必要药物。
- 免疫缺陷者：感染后易发生严重并发症，需尽早抗病毒治疗（如干扰素），密切监测病情变化。
预防措施：
- 疫苗接种：8月龄及6岁分别接种1剂麻疹-腮腺炎-风疹（MMR）疫苗，未接种者需补种，接种后1个月产生抗体，免疫保护期约10年。
- 避免接触：流行季节（冬春季）避免前往人群密集场所，外出佩戴口罩，接触患者后及时洗手消毒。
- 环境清洁：患者衣物、玩具需暴晒或用含氯消毒剂消毒，保持室内湿度50%~60%，减少呼吸道刺激。
并发症处理：
- 肺炎：出现持续高热、呼吸急促、鼻翼扇动时，需排查是否合并细菌感染，及时使用抗生素治疗。
- 喉炎：表现为声音嘶哑、犬吠样咳嗽，需保持呼吸道通畅，必要时雾化吸入糖皮质激素缓解喉头水肿。
- 脑炎：罕见但严重，若出现抽搐、意识障碍，需立即住院，进行降颅压、抗感染等综合治疗。
