结肠憩室常见症状包括无症状（多数患者）、急性憩室炎（突发左下腹疼痛、发热、排便习惯改变）、慢性憩室炎（隐痛、排便不规律）及并发症症状（如便血、肠梗阻）。
无症状型：多数患者无明显症状，仅在影像学检查（如CT）中偶然发现，无需特殊治疗，但需定期关注肠道健康。
急性憩室炎：典型表现为左下腹突发剧烈疼痛，伴随恶心、呕吐、发热（体温38~39℃），部分患者出现排便次数增多或便秘，炎症严重时可能引发脓肿或穿孔，需立即就医。
慢性憩室炎：症状较轻且持续，表现为持续性隐痛、腹胀或排便习惯改变（如腹泻与便秘交替），长期忽视可能增加憩室出血风险。
并发症型：憩室破裂可导致腹膜炎（全腹剧痛、腹肌紧张），憩室出血表现为黑便或鲜血便，肠梗阻则出现停止排便排气、剧烈腹痛。老年人及长期便秘者风险更高，需警惕并发症。
特殊人群提示：老年患者、糖尿病或免疫功能低下者，症状可能不典型，易延误诊断；孕妇因腹压增加，需避免便秘，减少憩室压力；儿童罕见，但若有家族史需关注早期肠道健康。
