结肠憩室症状因是否合并并发症而异，多数患者无症状，仅少数出现腹痛、便秘或腹泻、便血、发热等表现。
1. 无症状型：约70%患者无明显症状，多在影像学检查中偶然发现，无需特殊治疗，定期观察即可。
2. 急性憩室炎型：典型表现为突发左下腹疼痛，可伴发热、恶心、呕吐，严重时出现高热、白细胞升高，需及时就医。
3. 慢性炎症型：表现为持续性隐痛或腹胀，排便习惯改变（便秘或腹泻），部分患者有黏液便，长期可致营养不良。
4. 并发症型：憩室破裂可引发腹膜炎（剧烈腹痛、腹肌紧张）；出血表现为黑便或便血，老年患者需警惕贫血风险。
特殊人群提示：老年患者症状可能不典型，易延误诊断；糖尿病患者感染风险高，需严格控制血糖；孕妇因激素变化和子宫压迫，症状更复杂，需密切监测。
日常管理建议：增加膳食纤维摄入（如全谷物、蔬菜），避免辛辣刺激食物，适度运动促进肠道蠕动，保持规律排便习惯。
