阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症,由病原微生物感染、激素变化、化学刺激等引发,表现为阴道分泌物异常、瘙痒或灼热感等症状。
1. 细菌性阴道炎
由阴道内正常菌群失调(乳酸杆菌减少、厌氧菌增多)引起,与性生活频繁、过度清洁等相关。典型症状为灰白色稀薄分泌物、鱼腥味,pH值>4.5,胺试验阳性。孕期可增加早产风险,需抗生素治疗。
2. 霉菌性阴道炎(外阴阴道假丝酵母菌病)
由白念珠菌过度繁殖或感染导致,常见诱因包括长期使用广谱抗生素、糖尿病、免疫力低下等。表现为豆腐渣样分泌物、剧烈瘙痒,pH值<4.5,需抗真菌药物治疗。
3. 滴虫性阴道炎
由阴道毛滴虫感染引起,通过性接触传播,男女均需治疗。症状为黄绿色泡沫状分泌物、性交痛,可伴尿频尿急。需甲硝唑类药物治疗,性伴侣应同时筛查。
4. 老年性阴道炎
绝经后雌激素水平下降,阴道黏膜变薄、抵抗力降低,易继发感染。表现为阴道干涩、灼热感、少量出血,需补充雌激素或局部使用保湿润滑剂。
特殊人群提示:孕妇需尽早就诊,避免自行用药;糖尿病患者应严格控制血糖;婴幼儿需注意清洁方式,避免尿布潮湿及异物刺激;绝经后女性建议定期妇科检查。



