类风湿关节炎病因复杂，主要与遗传、免疫异常、环境因素及感染相关，遗传易感性是基础，免疫紊乱为核心机制，环境诱因可触发发病。
遗传因素：携带特定人类白细胞抗原（HLA）基因（如HLA-DRB1）者，遗传风险升高，家族中有类风湿关节炎患者时，亲属患病概率增加2-3倍，女性风险相对更高。
免疫异常：免疫系统异常激活，滑膜组织发生慢性炎症，产生自身抗体（如类风湿因子），持续攻击关节组织，导致滑膜增生、软骨破坏，最终引发关节畸形。
环境因素：吸烟、潮湿环境、过度劳累等可能诱发或加重病情，长期精神压力也会影响免疫状态，增加发病可能性。
感染因素：某些病毒、细菌（如EB病毒、支原体）感染可能触发免疫反应，诱发类风湿关节炎，尤其在遗传易感人群中更易发生。
特殊人群注意：女性（尤其是30-50岁）需关注激素变化对病情的影响，建议保持规律作息；儿童罕见，但家族史者需警惕幼年特发性关节炎，早期干预可降低残疾风险。
