子宫内膜息肉是否需要手术，主要取决于息肉大小、症状及恶变风险。一般而言，直径≥1cm且伴随症状（如异常出血、不孕）的息肉建议手术；无症状、直径<1cm的息肉可观察随访。
直径≥1cm且有症状的息肉：这类息肉因可能影响月经、导致异常出血或不孕，建议手术切除。手术方式包括宫腔镜息肉切除术，能精准切除息肉，创伤小恢复快。
直径<1cm但无症状的息肉：若息肉较小且无明显症状，可定期复查（如每6-12个月超声检查）。年轻、无生育需求者，若无明显症状也可观察，部分息肉可能自然消退。
特殊人群注意：绝经后女性即使息肉较小，也建议手术，因绝经后息肉恶变风险相对升高。备孕女性若息肉导致不孕，无论大小均建议评估后手术，以提高受孕率。
术后管理：术后可能复发，建议术后定期复查。日常生活中，保持健康体重、规律作息有助于降低复发风险。
