子宫内膜息肉直径>1cm且伴有异常出血、不孕等症状时，建议手术治疗。无明显症状的小息肉（<1cm）可观察随访。
1. 需手术的息肉类型：
- 直径>1cm且有异常子宫出血（如经期延长、经量增多）或影响生育的息肉，应优先手术切除，以降低症状风险及恶变可能。
2. 观察随访的息肉类型：
- 直径<1cm、无症状的息肉，尤其是年轻未育女性，可每3-6个月复查超声，多数小息肉可能自然消退。
3. 特殊人群处理：
- 绝经后女性若发现息肉，无论大小均建议手术，因绝经后激素波动可能增加恶变风险。
- 备孕女性若息肉导致不孕或反复流产，即使<1cm也建议手术，术后再评估生育能力。
4. 治疗方式选择：
- 宫腔镜息肉切除术是首选方式，创伤小、恢复快，术后需送病理检查明确性质。
- 无生育需求且症状反复者，可考虑短效避孕药调节激素，减少复发。
5. 术后注意事项：
- 术后1个月内禁性生活及盆浴，保持外阴清洁，预防感染。
- 定期复查宫腔镜或超声，监测息肉是否复发。
