月经不干净（经期延长）可能由内分泌失调、妇科疾病、宫内节育器影响或全身性疾病等因素引起，持续超过7天需关注。
一、内分泌失调：青春期或围绝经期女性因激素波动（如雌激素不足、孕激素失衡），导致子宫内膜修复延迟，表现为经期延长、经量异常。
二、妇科疾病：子宫肌瘤（尤其是黏膜下肌瘤）、子宫内膜息肉、子宫内膜炎等可干扰子宫正常收缩与内膜脱落，造成出血淋漓不尽。
三、宫内节育器影响：放置宫内节育器后3~6个月内，部分女性因异物刺激导致经期延长、点滴出血，通常随适应逐渐缓解。
四、全身性疾病：凝血功能异常（如血小板减少）、甲状腺功能异常（甲亢或甲减）等，可能通过影响凝血或激素水平间接导致经期延长。
五、特殊人群注意：育龄期女性若有性生活，需排除妊娠相关问题（如先兆流产、宫外孕）；老年女性若突然出现经期延长，应警惕子宫内膜病变，建议尽早就医检查。
