着色真菌病主要由暗色真菌（如支孢霉属、弯孢霉属等）引起，通过皮肤破损处侵入人体，常见于热带、亚热带地区，与皮肤外伤、潮湿环境及免疫力低下相关。
病因分类
- 支孢霉属：包括裴氏着色霉等，菌丝分隔，孢子多呈圆形或椭圆形，是最常见致病菌，致病力较强。
- 弯孢霉属：如喙状弯孢霉，菌丝细长，分生孢子呈新月形，易侵犯免疫功能低下者，病程进展较快。
- 瓶霉属：如卡氏枝孢瓶霉，菌落呈黑色，孢子呈瓶状，常引起慢性皮肤感染，多见于长期户外工作者。
- 其他暗色真菌：包括双极霉属、链格孢属等，较少见但可通过接触污染土壤或植物入侵人体。
易感因素
- 皮肤外伤：如擦伤、刺伤后未及时清洁，真菌易定植繁殖。
- 环境因素：长期处于潮湿、高温环境（如热带丛林、农田），增加接触真菌机会。
- 免疫力低下：糖尿病、长期使用激素或免疫抑制剂者，感染风险显著升高。
- 职业暴露：农民、林业工人、建筑工人等因频繁接触土壤和植物，发病率较高。
临床表现
- 局部症状：初期为红色丘疹或结节，逐渐扩大形成斑块，表面粗糙，可伴鳞屑或脓疱，病程慢性，可持续数年至数十年。
- 全身症状：少数严重病例可因真菌扩散引发发热、淋巴结肿大，但罕见。
- 特殊类型：如皮下脓肿型、疣状增生型，需与其他皮肤疾病鉴别。
治疗原则
- 药物治疗：以抗真菌药物为主，如伊曲康唑、氟康唑等，但需长期规范使用，具体用药需遵医嘱。
- 手术治疗：适用于药物治疗无效或局部病灶局限者，如清创术、激光治疗等。
- 生活方式调整：保持皮肤清洁干燥，避免外伤，户外作业时做好防护，增强免疫力。
预防措施
- 伤口处理：皮肤破损后及时清洁消毒，避免接触不明污染物。
- 环境改善：居住环境保持通风干燥，减少潮湿角落滋生真菌。
- 职业防护：户外工作者穿戴防护装备，避免直接接触土壤或腐烂植物。
- 健康管理：控制基础疾病（如糖尿病），增强机体抵抗力。
